Общий наркоз при имплантации нужен редко — примерно в одном случае из ста, и почти всегда его заменяет комбинация местной анестезии с седацией. Установка импланта проходит на кости под надежным обезболиванием, поэтому дискомфорта пациент не чувствует и без погружения в глубокий сон. Разберем, когда наркоз оправдан, а когда это лишняя нагрузка на организм, и чем его заменяют.
Делают ли имплантацию зубов под общим наркозом
При имплантации зубов технически возможно провести операцию под общим наркозом, но в подавляющем большинстве случаев в этом нет необходимости. Стандарт современной имплантологии — местная анестезия, которая полностью выключает чувствительность в зоне операции. Пациент остается в сознании, реагирует на просьбы врача и не испытывает боли.
Запрос «имплантация под наркозом» чаще всего означает не медицинскую потребность, а страх боли или самой процедуры. Проблема решается легкой седацией, при которой человек расслаблен и спокоен, но не погружен в наркоз. Общий наркоз оставляют для узкого круга ситуаций, о которых ниже.
Наркоз, седация и местная анестезия — в чем разница
Три метода обезболивания некоторые путают, хотя они по-разному действуют на организм и решают разные задачи:
Местная анестезия — обезболивает конкретный участок, пациент в полном сознании.
Седация — легкое медикаментозное расслабление, человек в сознании, но спокоен и сонлив.
Общий наркоз — полное выключение сознания (глубокий сон) под контролем анестезиолога.
Местная анестезия — база любой имплантации и убирает именно боль. Седация добавляется к ней ради спокойствия тревожного пациента. Общий наркоз требуется лишь в исключительных случаях.
Почему общий наркоз при имплантации нужен редко
Установка импланта — это работа на ограниченном участке челюсти, а не полостная операция. Местный анестетик полностью перекрывает болевую чувствительность зоны, и добавлять к нему выключение сознания незачем. Наркоз сам по себе несет нагрузку на сердце, печень и почки, требует присутствия анестезиолога и предварительного обследования, а восстановление после него занимает больше времени.
Даже если одновременно проводится костная пластика, в большинстве случаев достаточно местной анестезии с седацией, а общий наркоз требуется лишь по индивидуальным показаниям. Именно поэтому грамотная имплантология идет от меньшего к большему — сперва местная анестезия, при необходимости плюс седация, и только в редких случаях наркоз. Избыточное обезболивание не повышает безопасность, а снижает ее.
Что такое седация и как проходит имплантация во сне
Седация — это медикаментозное расслабление, которое снимает тревогу и притупляет восприятие, оставляя пациента в сознании. Выражение «имплантация во сне» обычно означает именно ее, а не наркоз. Человек находится в состоянии, похожем на дрему, спокойно реагирует на врача и после процедуры почти не помнит ее.
Применяют два основных варианта седации, и оба легче переносятся, чем общий наркоз:
Ингаляционная седация закисью азота — газовая смесь через маску, действие быстро проходит после снятия маски.
Внутривенная седация — более глубокое расслабление под контролем анестезиолога.
Оба метода дают тревожному пациенту пройти операцию спокойно, без выключения сознания и тяжелого выхода. Восстановление после седации быстрее, а нагрузка на организм ниже, чем от наркоза.
Когда общий наркоз все же оправдан
Есть ситуации, в которых действительно нужен наркоз, и решение о нем принимает врач вместе с анестезиологом. К таким случаям относят:
При имплантации All-on-6 или других объемных операциях, когда проводится восстановление обеих челюстей за один визит, общий наркоз может быть оправдан.
Тяжелая стоматофобия, которую не снимает седация.
Аллергия на местные анестетики, подтвержденная обследованием.
Некоторые психоневрологические состояния, мешающие спокойно перенести операцию.
Но даже здесь наркоз в стоматологии назначают взвешенно, после обследования и оценки рисков.
Больно ли ставить импланты без наркоза
Даже при одномоментной имплантации зубов установка импланта под местной анестезией проходит безболезненно, а общий наркоз обычно не требуется. Анестетик вводят поэтапно. Человек ощущает лишь давление и вибрацию, когда врач работает с костью, но это не боль. Тревожность и вид инструментов пугают сильнее реальных ощущений, и именно с этим страхом справляется седация, а не наркоз.
Вреден ли общий наркоз для организма
Современный наркоз безопаснее, чем принято думать, но полностью нейтральным его назвать нельзя. Он создает временную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, печень и почки, требует контроля анестезиолога и предварительной подготовки. Для здорового человека грамотно проведенный наркоз проходит без последствий, однако сам факт этой нагрузки — еще один довод не прибегать к нему без реальных показаний.
Противопоказания к общему наркозу
Список ограничений к наркозу шире, чем к местной анестезии, и это еще одна причина его избыточности для рядовой имплантации:
Тяжелые заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации
Серьезные нарушения работы печени и почек
Острые инфекции и обострение хронических болезней
Некоторые заболевания дыхательной системы
У местной анестезии таких жестких ограничений нет, поэтому она доступна почти всем пациентам.
Сколько стоит имплантация под наркозом
Наркоз ощутимо удорожает имплантацию, поскольку требует работы анестезиолога, предварительного обследования и наблюдения после. Седация обходится дешевле наркоза, а местная анестезия входит в стоимость самой операции. С точки зрения цены и безопасности разумнее выбирать минимально достаточный метод обезболивания, а не самый сложный.
Какой метод обезболивания выбрать
При имплантации зубов под ключ для рядовой установки одного-двух имплантов обычно достаточно местной анестезии. Тревожному пациенту к ней добавляют легкую седацию, и этого хватает в абсолютном большинстве случаев. Если вместе с установкой имплантов выполняется синус-лифтинг или другое объемное хирургическое вмешательство, вопрос выбора метода обезболивания решается индивидуально. Итоговое решение принимают вместе с врачом и анестезиологом после осмотра и оценки состояния здоровья.
Записаться на прием по восстановлению зубов в Немецкую стоматологию доктора Гроссманна можно по телефону клиники или в форме на сайте клиники.
НЕМЕЦКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ДОКТОРА ГРОССМАННА
Клинике 24 года.
Импланты, установленные нашими врачами 24 года назад, до сих пор служат нашим пациентам.
Озвучиваем полную стоимость до начала лечения.
Мы работаем так, чтобы наши клиенты нам доверяли.
Мы не просто говорим, что мы одни из лучших, мы постоянно предлагаем самое высокое качество.
Пришла в эту клинику по рекомендации: моей знакомой доктор Гроссманн делал имплант, который у нее стоит уже 15 лет. Я тоже поставила имплант. Дорого тут конечно. Я ставила импланты в других клиниках. Есть с чем сравнить. Пишу отзыв, потому что никогда лечение зубов не было таким виртуозным что ли, по-моему у врача очень легкая рука! Имплант прижился без проблем. Спасибо!
– Полина,10 октября 2023
Я и моя семья много лет лечим зубы только у доктора Гроссманна. Качество всегда отличное! Спасибо!
– Катерина, 18 марта 2023
Я хочу выразить глубокую благодарность и уважение доктору Гроссману. Он превосходный профессионал и прекрасный человек. Я был у многих врачей его профиля и остался очень впечатлён его подходом к работе, скоростью, и качеством. Обязательно обращусь снова, если потребуется помощь с зубами. Очень рекомендую его клинику и его лично как врача.
+7 (499) 254-37-10 
